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EL LABORATORIO DEL PACIENTE CRITICO

Autor: D' ANNUNZIO, ANGEL


Editorial: CORPUS - 2009
ISBN: 9789509030763
Año edición: 1-
Espesor/Alto/Ancho: 0/24/16
Presentación: Rústica
Paginas: 158
Precio: $ 160

Sinopsis:

Sin ninguna duda que los avances en medicina intensiva de los últimos años han permitido prolongar la vida, pero también la estadía de los pacientes en la unidad de cuidados intensivos. El laboratorio de guardia, a veces unipersonal, con colegas noveles, se ha tornado de gran complejidad. La rapidez y seguridad de los resultados es crítica para establecer la ayuda al diagnóstico que el médico requiere. Este libro apunta a la ayuda diaria, a un nuevo enfoque de la bioquímica tradicional. Al razonamiento contra entrega de resultados, a comprender el porque de valores a veces desconcertantes. Condensa el pensamiento clínico como objetivo, con temas claves de fisiopatología de los principales trastornos que aquejan al paciente de la UTI.
He querido hacer una obra que sirva, para la guardia o para la consulta avanzada de los bioquímicos que recién inician su experiencia en hospitales y sanatorios de mediana complejidad.
Sepsis, síndrome coronario agudo, electrolitos, gases en sangre, disfunciones endocrinas y metabólicas junto con embarazo, son los temas que he propuesto para esta edición con una visión lo más profunda posible de cada uno de los temas en particular.


Contenido

Prólogo

Prefacio

CAPÍTULO 1. Inflamación
Conferencia de Consenso
Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SIRS)
Síndrome de Disfunción Orgánica Múltiple (SDOM)
Análisis
¿Bloquear el SIRS?
Fallo del sistema inmune
Mecanismo de la inmunosupresión en sepsis
Lecturas sugeridas

CAPÍTULO 2. Sepsis
Consenso 2002
SIRS
Variables generales
Variables inflamatorias
Variables hemodinámicas
Variables de disfunción de órganos
Disfunción respiratoria
Disfunción renal
Disfunción hematológica
Disfunción hepática
Disfunción neurológica
Disfunción intestinal
Disfunción del sistema inmune
Disfunción endocrina
Variables de perfusión tisular
Lactato
Lactato y Shock séptico
Lactato y pHi
Estratificación de pacientes con sepsis
Sistema Piro
Conclusiones
Laboratorio indispensable para pacientes con sepsis
Lecturas sugeridas

CAPÍTULO 3. Daño endotelial
Fisiopatología del daño endotelial
Vasodilatadoras
Moléculas de adhesión
Coagulantes - Fibrinolíticos
Vasoconstrictoras
Factores de crecimiento
Quemokinas
Sepsis y coagulación
Efecto de la inflamación sobre la coagulación
Factor tisular
Inhibidores naturales
Desequilibrio de la hemostasia en sepsis
Lecturas sugeridas / 40

CAPÍTULO 4. Síndrome de Disfunción Orgánica Múltiple
Epidemiología del SDOM
Mecanismos fisiopatológicos
Hipoxia celular
Scores de disfunción

CAPÍTULO 5. Claves para el diagnóstico e interpretación del ácido base
pH
La concentración de hidrogeniones
Fuentes de ácidos
Sistemas buffer
Exceso de base
Trastornos respiratorios
Trastornos respiratorios primarios
Hipoxemia
Trastornos metabólicos
Trastornos metabólicos primarios
Anión GAP
¿Para qué sirve el anión GAP?
Acidosis metabólica
Causas de la Acidosis metabólica
Insuficiencia renal
Intoxicación con salicilatos
Ingestión de metanol o etilenglicol
Disminución de bicarbonato
Cetoacidosis alcohólica
Claves para la Acidosis metabólica
Alcalosis metabólica
Mecanismos
Mantenimiento
Causas más frecuentes
Claves
Alcalosis respiratoria
Causas de alcalosis respiratoria
Acidosis respiratoria
Acidosis respiratoria Aguda
Acidosis respiratoria Crónica
Causas más frecuentes
Gases en sangre en RCP
Trastornos mixtos del equilibrio ácido base
Respuestas
Misceláneas
Lecturas sugeridas

CAPÍTULO 6. Electrolitos
Sodio en Terapia Intensiva
Metabolismo del sodio
Hiponatremias con LEC disminuido



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